冬至是传统习俗中“数九”日的开始,天气也将逐渐步入一年中最冷的时节。寒冬是心血管疾病高发期,提到急症胸痛,很多人会联想到冠心病、心肌梗死甚至肺栓塞等疾病。中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科主任郑俊猛教授指出,作为一种危急且致命的急性胸痛疾病,主动脉夹层在冬季高发,广大读者应格外重视。
主动脉夹层比心梗、脑梗更凶险
主动脉是直接从心脏的左心室发出、最粗大的动脉,是整个人体动脉系统的源头。
而主动脉夹层(Aortic Dissection)是由于各种原因,导致主动脉壁压力增加或结构变化,血管内膜出现破口,在高速高压血流冲击下,内膜和中膜分离,血液注入,形成假腔。一方面,随着假腔不断膨隆,血管壁变薄变脆,宛如一颗“定时炸弹”,血管一旦破裂,很快便会致命。另一方面,即使患者得以存活,因假腔的扩大和压力的增加,真腔血管的血流量降低,则会导致主动脉所供血区域的脏器缺血。
这个“血管病”实际上是个危及性命的疾病,未经治疗的急性主动脉夹层,24小时内的病死率为33%,48小时内病死率高达50%。凶险程度远胜于心肌梗死和脑梗塞。
发生主动脉夹层该怎么自救
1、立马拨打120,将自己疼痛情况、血压情况、具体家庭住址告知医护人员,等待急救。切莫自行开车去医院,以防意外发生!!!
2、卧床休息,减少活动,勿用力咳嗽,保持情绪稳定。在医学上卧床休息可预防夹层进一步撕裂,可减少心肌耗氧。
3、如果有家庭制氧机,先吸上氧;可舌下含服硝苯地平片一片,自行监测血压,控制在90-110/60-80mmhg。
4、通知家属,做好急诊手术准备。
寒冬如何预防主动脉夹层
1、保持情绪稳定,合理饮食,规律休息,勿剧烈运动,特别是天气寒冷,气温较低,不建议太早进行晨练
2、保持血压、血糖、血脂稳定,按时按量遵医嘱服药,不得自行加药或减量。3、对马凡综合征、主动脉缩窄等高危病人,需要定时前往医院进行体检。
一波又一波降温预警预示着主动脉夹层进入高发期,一旦疑似主动脉夹层,一定要及时就近就医,时间就是生命,为了在“定时炸弹爆炸”之前“拆弹”成功,请务必提高警惕,控制血压,情绪平和,注意保暖。养成可重新培养的习惯,挽回不可重新获得的生命。
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